アカミミガメのハーダー氏腺炎
こんちは 院長の伊藤です。
本日、ご紹介しますのはカメのビタミンＡが欠乏して起こる「ハーダー氏腺炎」という疾病です。
実はこの疾病は日常的に遭遇することが多いです。
アカミミガメのＲＵＮＡ君（3歳、雄）は、両側性の瞼の腫れで眼が開かないとのことで来院されました。
上写真のＲＵＮＡ君の眼を拡大します。
高度に瞼が腫脹しています。
両瞼が炎症（眼瞼炎）をおこしており、浮腫も伴っています。
ＲＵＮＡ君は眼を開けることができませんので、餌を満足に食べることが出来ません。
ＲＵＮＡ君の瞼を綿棒を用いて優しく開眼させます。
良く診ますと瞼内にクリーム状の膿が溜まっていました。（下写真黄色丸）
眼球を生理食塩水で洗浄処置を施しました。
なぜＲＵＮＡ君はこのような疾病になってしまったのでしょうか？
それには、涙を産生する部位（涙腺）の構造から説明する必要があります。
今回の話題のハーダー氏腺は涙腺の一つなんですが、第三眼瞼（瞬膜線）という構造物の中に存在します。
第三眼瞼（瞬膜線）は全ての動物に存在する眼球構造物です。
ハーダー氏腺は、カメを初めとした爬虫類における主要な涙液分泌腺です。
この分泌液は脂を主体とする脂質腺液で、水棲動物の眼球をこの脂で守るという役目があります。
一方、犬猫などの哺乳類では、第三眼瞼腺（瞬膜線）が涙液分泌を担っている点が異なります。
そこで、カメの餌に含まれるビタミンＡが不足するとハーダー氏腺の涙管、涙腺、結膜上皮細胞の変性が生じます。
それによって涙管などに変性組織が詰まってしまい、涙腺の分泌液が蓄積していきます。
結果的にカメの涙液分泌は減少していき、ドライアイを引き起こします。
以前、犬のドライアイ（乾性角結膜炎）についてコメントしましたので興味のある方はご覧ください。
爬虫類も哺乳類と同様、ドライアイになりますと二次的細菌感染を受け、結膜炎となります。
さらに症状が進行すると、眼瞼の痙攣・眼瞼の浮腫そして眼瞼炎へと悪化していきます。
そんな現象がＲＵＮＡ君の小さな瞼の中で展開されていたわけです。
治療ですが、第一にビタミンＡの供給です。
魚の切り身やエビなどの生肉のみを与えているケースで発症することが圧倒的に多いです。
ビタミンＡのような脂溶性ビタミンは過剰摂取に要注意です。
ＲＵＮＡ君にはこのビタミンＡの内服と抗生剤の点眼薬を処方させて頂きました。
飼い主様にお願いして、暫くの通院で眼球の洗浄もさせて頂くこととしました。
加えて水質が悪化して、水中内の雑菌が増加してくると眼瞼炎・結膜炎が憎悪しますので、水質に絶えず気を使っていただくようお願い致しました。
下写真は3週間後のＲＵＮＡ君です。
瞼の炎症も治り、眼元がスッキリしているのがお分かり頂けると思います。
一般的なカメ用の配合飼料や小魚などの生餌を食していれば、このビタミンＡ欠乏症にはなりにくいと考えられています。
初期のハーダー氏腺炎であれば、適切な餌とビタミンＡで治せます。
しかし、瞼が開かない状態まで進行した場合は、専門の治療をしない限り治療が困難になることも多いです。
瞼が少し腫れて、食欲不振に気づいたら、動物病院の早期受診をお勧めします。
幼体でこのハーダー氏腺炎に罹患しますと、食餌が不可能なため体力消耗が著しく死亡することが多いため、たかがビタミン不足と侮らないでくださいね！
ＲＵＮＡ君の飼主様は、治療に非常に熱心な方で短期間で回復されて良かったです。
ＲＵＮＡ君、飼い主様、お疲れ様でした。
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